2013年4月9日火曜日

教えて下さい!父が前立腺癌です。

教えて下さい!父が前立腺癌です。

さん

教えて下さい!父が前立腺癌です。

先週(10/2)検査の結果が出て 父(68歳)が前立腺癌だと診断されました。

私は一緒に行けなかったので医師から説明を聞いてきた母に進行具合などを尋ねると

生検で12箇所採取した内の6箇所が悪性のもので
その中の1つはたちの悪いものだそうです。

特に進行具合、どのような状態なのかなどは聞いてきておらず
2週間後(10/19)に骨シンチの検査をして骨や他の部位に転移が無いか調べ その結果が出次第 手術時の輸血用の血液1200Lを3週間かけて採取し その後手術をするそうです。(放射線治療は再発時に手術が出来なくなるのでしないそうです。)

骨シンチの検査も2週間後で手術もいつするのかが解らない、こういう事は普通なのでしょうか?

また病期(A~D)や進行状態(ステージ)を家族に説明しないのも普通なのでしょうか?

私も全く病院のことなど解らないので、この病院に父の体を任せていいのかが、とても不安です。ちなみに市立病院です。

セカンドオピニオンも考えていますが その前に今の医師に話を聞きに行こうと考えています。
しかしセカンドオピニオンに行くにしても、今の担当医師に何の数値を聞いたらいいのか、これは必ず確認しなくてはいけないなどが解りません。

前立腺癌に詳しい方いらっしゃいましたら どうか教えて下さい。

また 今私が出来ることしなくてはいけない事は何でしょうか?

ご回答宜しくお願い致します!

さん
前立腺に限らず、転移の有無によってがんの治療方針は大きく変わりますし、ステージも変わってきます。
ですので、今の段階でステージや治療方針を詳しく説明することはできないと思いますよ。
なお、CTや骨シンチなどの検査も予約でいっぱいなのが普通です。次回からは再診の予約と一緒に画像検査の予約も取ってもらえるのでスムーズにいくと思いますよ。

今ではセカンドオピニオンが当たり前のように受け入れられています。昔のように、主治医に気をつかうことは必要ありません。
大学病院や地域の大きな病院にはセカンドオピニオン外来が設置されていますので、相談を希望する病院のホームページにアクセスしてみてはいかがでしょう。
同意書や情報提供書(主治医記載)のフォームも載っていると思いますので、プリントアウトして主治医の先生にお願いすれば、必要な検査値やCTのコピーなど対応してくれると思います。

さん
先の方々がおっしゃるようにまずは現状の把握が大切だと思います。
今の担当の先生には何を聞いたらよいのか?ではなくて
現状と今後を全て伺うつもりで行かれるのがよろしいのではないでしょうか?

基礎的な情報がない状態で聞いても???
と思われるかもしれませんが、全部聞いて後で調べても良いと思います。

参考まで下記ページに病気や治療等の情報が有ります。

http://ganjoho.ncc.go.jp/public/qa_links/brochure/odjrh3000000ul0v-...


今できることはより多くの情報を集めて
よりよい選択を今後行うことだと思います。

そのためにまずは現状の把握がんばってください。

さん
前立腺癌を泌尿器科医にまかすのは正しくない選択です。まずは病理悪性度
をしっかりと把握し(GSの数値で示されます)、PSAの値の両者から精嚢浸潤
やリンパ節転移の確率を計算し、さらに骨シンチなどではなくちゃんとPET-CT
(保険は利きませんが)で全病変を把握した上で、治療戦略を立てるべきです。
極稀な前立腺未分化癌をのぞき、急ぐ理由はありません。切られてから泣きを
みてもしかたありませんよ。

教えて下さい!父が前立腺癌です。