2010年8月22日日曜日

乳癌??抗がん剤治療について質問です。

乳癌??抗がん剤治療について質問です。

さん

乳癌??抗がん剤治療について質問です。

私の母のことです。乳癌が発覚して乳房温存を望んでおり、抗がん剤で腫瘍を小さくしてその後手術。。という現在の治療法として一般的な流れで抗がん剤を8回、その後手術、放射線治療という計画を立てて、今三回目の抗がん剤を投与しております。

当初より、母の体の体質として抗がん剤治療の針を刺す部分(手首の静脈)の血管が非常に見えにくい、血管が細いのが気がかりで主治医、家族とも心配しておりました。 一回目、二回目と回数を増すごとに心配していたことにつけ、母の体内環境(白血球の急激な減少)が顕著に数字となってあらわれ、白血球増加の注射を毎週のように打って抗がん剤治療に望む??という状況です。それに加え、血管が細いのに点滴を時間内に落とす副作用なのか、肘から下の腕が腫れ痛みを訴えたりしています。
二回目で症状を主治医に訴えたところ、次回より点滴のスピードを遅くしてみようかとのことだったそうです。三回目はゆっくりと母の体に合わせて治療してもらえるものだと家族も思っていたのですが??本日三回目の抗がん剤治療??前回の主治医よりの提案を言ってみたところ時間が押してるので通常の設定で行われたそうで????何も意見を言えなかった母にも問題はあるのですが、主治医もいかがなものかと。
父は、今度また腕が腫れたら一文句言ってやる!と怒ってます。
こんな場合、病院は患者のいうことを一つ一つ聞いていたら病院の経営上他の患者さんの混み具合などで、無理がある??これが一般の治療法だとか言われてしまうのでしょうか?
私たちが望む、母に少しでも負担が掛からないようにと願うことは通用しないのでしょうか?

さん
乳がん手術経験者です。点滴での痛みや腫れは患者にとって一番苦痛のことですよね。。。それにしても、病院の対応の悪さに不信感を感じてしまいました。お母様は、点滴をされる際に点滴側の手が冷たくはありませんか?もし、冷たいのであれば私もそうでしたが点滴を打つ前に看護婦さんにあたたかいタオルを用意をお願いされてはいかがでしょうか?また、もしそれが無理な様であれば今の時期売ってるかな?????携帯用のカイロを持って行き点滴を打つ前から腕を温めて点滴中も温めていると痛みが緩和されますよ^^ぜひ、お試しくださいね(^^)私も、点滴をするとき血管が細くなかなか点滴しづらい患者でした^^看護婦いわく、私の様な患者は点滴の落とす時間を遅くすると血管に負担がかかるのである程度の速さで落とすのが良いと説明を聞きました。とりあえず、温める方法をお試しくださいね^^

さん
乳がん関係の病院で働いている看護師です。

私も抗がん剤をされている患者さんに
「点滴のルートをとれないのが苦痛」という話をよく言われます。

私たちもできるのなら一回で点滴が入って問題なく治療が行えることを望んでいます。

いま、お母様が使用されている抗がん剤の種類がわからないのではっきりとは言えませんが、
抗がん剤の種類によってはゆっくり点滴することでかえって血管に負担になり、
治療後血管が炎症をおこし固くなったりすることもあります。
腫れるというのはあまり聞かないのですが???
私のいる病院では
atuhisa1025katoさんの言われているように
患者さんの希望によっては温めながら点滴をされている人もいます。
また、寒い季節になると、採血や点滴の針を入れる前に
カイロなどで温めてこられる方も多くいます。

病院の対応の悪さにも考えさせられるとこともありますが、
お母様のためにできることを試してみるのもいいのではないでしょうか。

あと、血管が細く点滴が入らないのが苦痛という場合は、
ポート留置をいう方法もあります。
うまく説明できないので以下のアドレスを参考にしてみてください。

http://ganjoho.ncc.go.jp/public/dia_tre/attention/chemotherapy/rout...

ポート留置してもいらなくなったら抜去(手術にはなりますが)することも可能です。

私の父が大腸がんで抗がん剤をすることになった時には
すぐに担当の医師に「ポートを入れてもらえませんか。」と言いました。
担当の医師は「まだ早いのでは」と言い、
父も血管は出ているほうだったので「まだ、いいよ」と言ってましたが、
3ヶ月後ぐらいには血管も硬くなり点滴も漏れたりしたので途中からポートを留置することになりました。
やっぱり早めに説明しておけばよかったかと考えることもあります。

私も看護師として勤務していますが、
患者さん一人一人に合わせていろいろなことができていないと反省させられます。
お母様も忙しそうな看護師や医師を見ていいにくかった事と思いますが、
後で患者さんに嫌な思いをさせるぐらいであれば
時間外になってもかまわないと思う看護師が多いと思います。
言わないとわからないことも多いので、
医師だけでなく看護師にも患者さんの家族として思うは伝えてほしいです。

なんか、あまり回答になっていない気もしますが、
看護師の立場として参考になればと思い書き込みさせてもらいました。

乳癌??抗がん剤治療について質問です。