2010年4月26日月曜日

質問させていただきます。 ガンを発見するのに有効な検査は何ですか? 教えて下さ...

質問させていただきます。 ガンを発見するのに有効な検査は何ですか? 教えて下さ...

さん

質問させていただきます。 ガンを発見するのに有効な検査は何ですか? 教えて下さい。

さん
一言で「がん」と言って、がん細胞の種類もいくつかありますし、そのがんのできる場所や、進行の具合により様々です。
ですので、これ一つですべて分かるという検査は今のところありません。(断言できるのは、もしあるとすると、すべての医療機関でそれを取り入れているはずだからです)

代表的ながんを発見する検査を以下に示します。
(1)PET検査
???「がん細胞」が通常の細胞よりもエネルギー(糖分)を必要とする性質を利用して、がん細胞を調べる方法です。胃がんのように胃壁などに薄く広がるがんの検知には向いていません。また、検査試薬(糖)が膀胱に溜まるため、その近辺のがんの検知も苦手です。
(2)CT検査
???レントゲン写真を連続でとりながら、体を輪切りに撮影します。臓器や組織の形から腫瘍(がん細胞によってできたイボのようなもの)などを見つけて診断します。
(3)MRI検査
???強力な磁力によって体を輪切りに撮影します。PETやCTとは違い、放射能の被爆はありません。CTと同じように臓器や組織の形から診断しますが、その臓器や組織に含まれる水の状態の違いを見ることでCTとは少し違う画像になります。CTよりも撮影した画像を読む技術が難しいので、経験を積んだ専門の医師が読まなければ、見落としがあるかもしれません。
(4)腫瘍マーカー
???がん細胞が体に出来ると、一部の細胞がそれによって破壊されます。破壊されるとその細胞の断片(タンパク質)が血中に出てきます。その断片の種類は、乳がん、胃がんなどがんの出来る場所によって違うので、それを検知することで、がんを発見できます。ただし、この腫瘍マーカーと呼ばれる検査試薬は複数の種類があり、種類によって、検知を得意とするがんの種類が異なります。
(5)内視鏡検査
???口もしくは鼻から、カメラを入れて胃をしらべる胃カメラと、肛門からカメラを入れて大腸を調べる大腸カメラがあります。(最近は、カメラの入ったカプセルを飲み込んで小腸も調べるカプセル内視鏡という検査もあります)これは、直接、胃や大腸の状態を見ることで、その形や特定の光の吸収状況などからがんを調べます。
(6)細胞診
???直接、臓器、組織の細胞を採取して調べます。精度は高いですが、がん細胞が含まれる部分に当たらないと見つからな場合もあります。子宮がんについては、この検査方法が取られています。
(7)マンモグラフィ検査
???乳がんを調べるためのX線(放射線)検査です。乳房を機械ではさんで薄くしてX線撮影をします。乳がんは、乳腺という部分が石灰化した部分から発症することが多いので、その石灰化した部分を調べます。かなり小さいがんも発見できるのが特徴です。
(8)エコー検査(超音波検査)
???体に超音波をあえてて、その音の跳ね返り方を画像とすることで、臓器や組織の形や状況を画像としてみます。手軽に行える検査なので、ほとんどの人間ドックのメニューに組み込まれています。画像の精度はそれほど良くないので、早期がんの発見は得意とはいえないかもしれません。(検査する人の技量にもよりますが)

以上が、代表的な検査方法です。

すべての検査を一度に受けることは、時間的にも経済的にも負担は大きいです。
親戚に胃がんの人が多いので、胃がん検診は毎年受けるとか、40歳の区切りの年なのでPETを一度受けてみるとか、目的を考えて受診するのが良いと思います。特に乳がんについては、ほぼ確実に発症するという遺伝子が見つかっています。母親や祖母が乳がんで早く亡くなっている方は、最低でも年に1回の乳がん検診を受けた方が良いと思います。(半年に1回でも良いかもしれません。医師に相談してください)

実際に受診される場合は、以下のようなサイトを活用すると良いと思います。

http://dock.cocokarada.jp/

さん
万能な検査は無い。PETにCTを組み合わせて、様々な血液検査を組み合わせた人間ドックが一般的。PETの次の世代の検査機器が開発中。

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