2010年11月7日日曜日

抗がん剤治療を何年としています。最近針が入らなくなり血管も見つかりにくくなっ...

抗がん剤治療を何年としています。最近針が入らなくなり血管も見つかりにくくなっ...

さん

抗がん剤治療を何年としています。最近針が入らなくなり血管も見つかりにくくなってきました。針の埋め込み手術というものがあると聞きました。どんなのか知ってる方いませんか?


さん
埋め込むのは針ではなく、ポートと呼ばれる装置を埋め込みます。
埋め込みの処置自体は局所麻酔で30分~1時間程度、通院で可能と思われます。
抗がん剤は種類にもよりますが、途中で漏れると組織の壊死を起こしたりするので、血管がないのであればポート留置も考慮されるべきだと思います。

下記サイトは実際に使用される装置の添付文書です。構造図のところをみれば、およそどんな装置か分かると思います。
カテーテル部は静脈内に留置、アクセス部は皮下に埋め込んだ後、皮膚を通してアクセス部に針を刺して使用。
使わないときは内部に抗凝固剤をいれて、血が固まってつまらないようにします。
使用しているとき以外は、入浴などはそのまま可能です。
(いろんな会社からいろんな商品が出ていますが、どれも大差はないと思います。)

http://www.info.pmda.go.jp/ygo/pack/20300BZZ00924000_A_01_01/


下記サイトで実際に留置した後の画像が見れます。埋め込んだ部分が少し盛り上がった感じにはなってしまいます。
画像は鎖骨下ですが、カテーテルを静脈に入れる場合は鎖骨下、もしくは肘に留置することになると思います。

http://www.homecareclinic.or.jp/syoti/ivhport.html?keepThis=trueTB...

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