2011年9月4日日曜日

胃癌(疑い)があっても胃ろうを増設することはあるのでしょうか?90歳の祖母が脳...

胃癌(疑い)があっても胃ろうを増設することはあるのでしょうか?90歳の祖母が脳...

さん

胃癌(疑い)があっても胃ろうを増設することはあるのでしょうか?


90歳の祖母が脳出血で右麻痺となり食事摂取困難となりました。 最初はIVHでしたが在宅療養を希望し胃ろうを作ってもらうためにOPEをしてくれる病院に転院しました。
術前に胃カメラをした時に胃癌らしき腫瘍が見つかっていたみたいですが、家族には腫瘍の存在は知らされず生検に出され、生検結果を待たずに胃ろうの手術をしました。
結果、術後から緑色の嘔吐が続き一度も胃ろうを使えていません。それどころか吐物を誤嚥したみたいで現在肺炎になっています。今日急変の可能性を説明されるくらい容態が悪いです。
通常胃癌のある患者に胃ろうを造るケースはあるのでしょうか?それとも病院側のミスですか?教えてください!!

さん
ありますよ。早期がんなら、何年もそのままの大きさで止まっていますから。

術後の嘔吐→肺炎は、癌があろうがなかろうが、胃瘻を行った人には一定確率で起こる避けられない事象です。どの程度の癌があった墓存じませんが、癌とは関係のない話でしょう。癌が問題になるくらいなら、そもそも胃瘻をどうやっても入れることができませんから。

(補足)そいうう状態でしたら、やはり胃ガンが問題ではなく(もんだ言いある胃ガンだったら、今年の2回の胃カメラで問題がないというは名無しにはなりません)、吐いたの事態は腸閉塞が問題だった可能性もありますね。腸閉塞の内容物を外に出すために胃瘻をつくることもあるくらいなので、ミスとするのは難しいような印象を受けます。

胃癌(疑い)があっても胃ろうを増設することはあるのでしょうか?90歳の祖母が脳...