教えてください！手術中に内臓に直接エコーをあてる検査をするのは手術の一連とし...
さん教えてください！手術中に内臓に直接エコーをあてる検査をするのは手術の一連として基本なことですか？
母が２年前に大腸ガンになり、大腸の一部と転移した肝臓を切る手術をしました。その際、先生が肝臓に直接エコーを当て、CTでは見えなかった小さなガンを２個取って下さいました。
そして、この度２年後の検査で肝臓に転移が見られCT→MRIを経て手術をしました。
大きさは１．３～１．５センチ程度。
術後に面談室で母の切り取られた肝臓を前に先生の説明をうけ、「今回はエコーでは新たに転移は見つからなかったのですか？」とお聞きしたところ、とてもショックな言葉が返ってきました。
「それが今回はエコーの機械が故障していて使えなかったのです。まぁ、また（ガンが）出たら切ればいいことですからね」と平然とした顔で仰いました。
その言葉を聞いてとてもショックを受けました。
また切ればいい。そんな簡単に言っても手術までの恐怖と術後の苦しさや痛みはもう二度と味わいたくないと母は言っていました。
ICUで途切れ途切れの声で「残さずに全部とってくれたかな？」と憔悴した顔で話す母をみると、苦しい気持ちになり、まさかエコーが壊れていたなんて言えません。
手術の前は機械の点検など行ってくれているのものと思っていました。
でも肝臓に直接エコーを当てて検査するというのは先生の好意でしただけで、基本的にはしないものかとも思い、先生にはそれ以上何も言えませんでした。
このような手術中に患部にエコーを当てる検査は通常行うものなのでしょうか？
母の命に関わることなのでどうしても納得できません。切ればいい???の一言がとても残酷に思えて仕方ありません。
またこの２年間に行った抗がん剤治療の定期検査ではCTと血液検査しかしませんでした。他の質問されている方のものを読んでいますと腫瘍マーカーはとても大切な検査だという回答がありました。
腫瘍マーカーの検査もしてもらえるよう先生に頼んだほうがいいでしょうか？
長々となりましたが、少しでも御存知の方がいらっしゃいましたら教えてください。どうぞよろしくお願いします。
さん
ある意味、正直というかなんと言うか???頭にバカが付きますけどね、その医師は???。
ついでに間には「で」の字が入ります。
「バカ」で「正直」ですね。もちろん良い意味ではありません。
よくもまあそんなアホな発言をするものです。普通は言いませんよ、そんな台詞は。
また、普通は他の転移が無いか術中エコーは行うべきものだと思います。
体力的な消耗もありませんし、転移などを確認するには非常に有効な手段ですからね。
取り残した場合、「確認はしませんでした」で通るならケーサツはいりません。
万全を期すなら当然、術中エコーは行うべきでしょう。状態の急変などよほどの事情があればともかくですが、これは生命の危険までありえるような状況下でそちらの対処を優先せざるを得なかったなどという場合の話しでしょう。
そして腫瘍マーカーを検査するのも当然で、これをしなければ手術効果の確認も出来ません。
取りきれていれば低下するのが普通だからです。低下しないということは何らかの原因（まあ、体質などで元々高い方もいらっしゃいますが）があるということになりますからね。
次がないことを祈りますが???回復後は別の医師を探して受診したほうが良いように思います。
私ならそんなヒモ医者に自分や家族の命を託す度胸はありません。
お気の毒でしたがお母さまが無事回復されますことを心からお祈りいたします。
ご不安をかき立てることを書いてしまったとは思いますがお許しください。
さん
肝臓の腫瘍の手術ではエコーは必須の機械となります。理由としては、腫瘍の位置?深さをしっかりと確認して切るためです。
また、表面からでは見えない腫瘍もあります。肝臓は再生能力は高い臓器ですが、その人の許容範囲を超える量を切ってしまうと容易に肝不全を起こしてしまいます。そのため、エコーなしでの手術はあまり考えられません。
機械のメンテナンスについては、本体は常時点検が可能ですが、肝臓に直接当てる’プローブ’と言われる部分は細菌を殺す‘滅菌‘ということを行います。なので、実際に使うまでは点検ができなく、滅菌の行程で故障が起きいざ使おうとしたら使えないこともあります。ある程度しっかりした病院では予備があるはずです。
あと医者の腫瘍が出たらまた取ればいいと言ったのは、残念ながら転移性の肝腫瘍では再発率が高いです。何年おきに手術をする人も少なくなく、出来た腫瘍を取れば周りに広がらない状態になります。
なので医者も認識が薄くなっているのではないでしょうか？
機械のこと、医者の対応から、セカンドオピニオンなどを使用して他院に移るのも選択肢だと思います。
さん
お母様、大変でしたね。
私も乳を肝がんで亡くくしていますので、知識もないのに書き込みさせていただこうとおもいました。
エコーの件に関しては良く解りませんが、術後も血液検査を受けていらっしゃったようですが、腫瘍マーカーの項目は含まれていなかったということでしょうか？
腫瘍マーカーは血液で調べますから、検査項目に含まれていた可能性もあると思いますが、もし、含まれていないようでしたら今後はお願いすると良いのではないかと思います。
お母様、お大事にしてくださいね。