腫瘍マーカーＣＥＡの値が異常に高いです
さん腫瘍マーカーＣＥＡの値が異常に高いです
主人が人間ドックに入り腫瘍マーカーＣＥＡが91だったそうです。その他胃カメラ、大腸カメラ、レントゲン、エコーなどを撮ったそうですが、どこにも異常は見当たりませんでした。もちろん血液検査もそれ以外は異常なしです。（もう一つ調べた腫瘍マーカーも）
病院の先生は「マーカーが91もあればこぶし大からドッチボールぐらいのがんがある。それならカメラやエコーで写らないことはない?。今回の診断は自信を持って何もないと言える」と言われたそうです。
念のためＣＴを明日撮ることにはしているのですが、先生は「それもそんなにあわてて撮る必要はないだろうけど…」
と言われたそうです。1ヶ月後に血液検査をしても遅くはないと。
先生の言葉を信じていいものでしょうか？
何もないのにＣＥＡがそこまで高値になることがありますか？数値の検査ミスの可能性ってありますか？
さん
CEAの軽度上昇の経験はよくあります。
糖尿病、喫煙者などで上昇しやすい傾向にありますが
それも正常が5以下のところで
一桁（5以上10未満）くらいまでです。
CEA91となるとかなりの上昇です。
正常の20倍近くです。
本当に癌なら転移とかあってもおかしくないくらいで
主治医の先生が言われるようにドッチボールくらいの
大きさになると思います。
ただ、何もないと本当に言えるかとなると
私自身は疑問に思います。
エコー（おそらく腹部だと思います）、
胃カメラ、大腸カメラだけでは不十分だと思います。
CEAが上昇する疾患として多いのは消化器癌ですが、
臨床上よく経験するのは肺癌をはじめとする
腺組織を持つ臓器の癌です。
乳腺、甲状腺、前立腺、肺などです。
それこそ本当に全身の検査をしたほうがいいと思います。
胸部レントゲン、甲状腺、前立腺の検査、
胸腹部CT、それでも何もなければPET、MRIなどです。
先生によってはやりすぎと言われるかもしれませんが、
CEA91の患者に腹部のエコー、胃カメラ、大腸カメラの検査のみで
何もないという勇気は私にはありません。
自分が主治医ならそれだけの検査はすると思います。
当然患者さん自身（この場合旦那さん）の希望が最優先ですが
心配であればできる限りの検査をお勧めします。
（なかにはどれだけ検査をしても原発巣がわからない原発不明癌
というものもあります。）
さん
CEAは当初,消化器癌に特異的であるとされていたが,消化器癌以外の乳癌,肺癌,膀胱癌,前立腺癌,卵巣癌などでも高値を示し,良性疾患ならびに正常者にも,悪性疾患に比べ低値ではあるが存在することが知られるようになった.
?測定の有用性
1.他の検査法と組み合わすことにより,癌疾患のスクリーニングの補助的診断.
2.癌疾患の経過観察ならびに治療効果の判定. ①根治手術が行われた場合には,術後CEA値は明確に低下する. ②臨床所見によって発見できる1～2ヶ月前にCEA値の上昇を見て再発を予測出来た例もある.
3.転移性肝癌の診断
AFPと組み合わせることにより,AFPが高値の場合原発性肝癌,CEAが高値の場合,転移性肝癌が推測される.
異常値を示す疾患
上昇する疾患
悪性腫瘍、肝炎、肝硬変、腎不全(透析で上昇)、大腸ポリープ、大腸炎、潰瘍性大腸炎、肉腫、乳?肺?胃?膵胆管癌、乳腺症、肺気腫、閉塞性黄疸、膵炎
基本情報として、初めての測定なのか？過去に正常値であった実績があるのか？という情報に欠けています。また、質問文中の記載では、消化管ばかりの検査に固執しているようにもみえます。