胃がんについて専門的なことをお教えいただければと思います。知人が昨年の5月に...
さん胃がんについて専門的なことをお教えいただければと思います。
知人が昨年の5月に胃がんが見つかり（ステージⅣ）、6月に胃の全摘出のオペをしました。
胃がんについて専門的なことをお教えいただければと思います。
知人が昨年の5月に胃がんが見つかり（ステージⅣ）、6月に胃の全摘出のオペをしました。
オペをした直後には腫瘍マーカーはかなり下がり、その後抗ガン剤の治療と免疫細胞を増やす自費の治療を行っております。
一つ目の抗ガン剤と二つ目の抗ガン剤は効いていないようで、今月から三つめの抗ガン剤を始めました。
シスプラチンとCPT11とタキソールです。
MRIの検査をしても他にがんは見つからないのですが、腫瘍マーカーが上がってきているということはがんがあるということなのでしょうか？
これは再発にあたるのですか？
私は5年間頑張れば大丈夫と、割と楽観的に考えていたのですが今の状況はかなり深刻な状況ですか？
何か他にできることはありますでしょうか？
ちなみに医師から、末期ということや余命○年というようなお話はありません。
がんについてのシビアなご意見をいただけるとありがたいです。
よろしくお願いいたします。
さん
MRIやCTなどの画像検査で見つからない癌もあります。
固まりを作らないもので小さい粒状のものが広がる場合
画像上わかりません。
手術をしていったん低下した腫瘍マーカーが再上昇してきたとなると
再発していると考えるのが妥当です。
画像や腫瘍マーカーだけでなく総合的に判断します。
シスプラチン、イリノテカンが効かなくてタキソールが効く場合もあります。
未分化癌、腹水貯留、腹膜播種、びまん性に広がるタイプでは
タキサン系は効く可能性がある印象はあります。
タキソールが効かなかった場合の抗がん剤をどうするかという問題もあります。
TS-1（おそらく使っているか使っていたと思いますが）などの5-FU系くらいですか。
状況についてはこれだけの情報ではわかりませんが、
ステージⅣということは胃がんで一番進行している状態です。
多臓器転移している状態です。
その場合、平均の生存期間は一年もありません。
今、日本でスタンダードな胃がんに対する抗がん剤の治療をして
一年ちょっとの生存期間を得られるというところです。
ですのでよくがんばっておられる方だと思います。
深刻かどうかはこの情報だけでは何ともいえません。
話は変わりますが心臓が原発の癌は存在しません。
癌とは上皮細胞から発生する悪性腫瘍です。
心臓には上皮細胞が存在しないので癌はできようがないです。
ただ，他臓器癌の心転移（心膜，心内腔含め）はあります。
しかも心転移はまれではありません。
また，かなりまれですが心臓原発の悪性腫瘍はあります。
さん
１年以上の闘病は大変でしたね。でも進行が遅いガンでしたら、仲良く共存できればいいのですが、どうやら、腫瘍マーカーも上がってるようで、お辛いことと思います。
同じく胃がんで、私の家族も免疫治療を行いました。うちでは、本人が抗がん剤を拒否したので、免疫治療のみ???
その後骨や全身に転移が見つかり、放射線や温熱療法や漢方などを行いましたが、転移の早さに適わず、手術後８ヶ月で他界してしまいました。
確かに、抗がん剤には、相性が合うもののと合わないものがあるので、今度の抗がん剤が合えば、延命は可能かもしれません。
私も、家族がガンになり、色々な病院に行ったり本を読んで、色々な先生の治療方針を聞くことができました。
でも、その治療でさえ、合う合わないがあるので、私が名指しして病院を挙げるような無責任な行動は取れません。
ただ、免疫治療を行ってるのであれば、もしかしたらお耳に入れたことがあるかもしれません。
抗がん剤を、一般の病院のように、そのまま使うのではなく、ある程度濃度を薄めて使う治療はご存知ですか？
濃度が低いので副作用が少し抑えられた状態で治療ができるそうです。もちろん、効果も薄いのですが、自分の体に合うか合わないか分かるには十分だそうで、合えば、その抗がん剤を使い、量を調節して治療ができるそうです。
私がその先生の本を読み、これやらせたいと思ったときには手遅れだったので、実際は行えませんでした。
ただ、話を聞きに関東にあるクリニックには行きました。
その先生の話では、確かに免疫治療は良いそうです。ただ一生続けなきゃ現状を保つことすら難しいそうです。
免疫治療は金額が半端じゃないですよね。うちも、２クール続けて断念しました。
お知り合いの方に、合う治療が見つかることを心よりお祈り申し上げます。
さん
胃がんのステージIVですでに一年生存されているといのうは
凄いですよ。
ステージIVというのはどこかに遠隔転移があった状態です。
その状況で手術を受けて1年持つとは
これまでの治療がそれなりに効いていたということです。
しかしそれが効かなくなってきている状況ではないでしょうか。
腫瘍マーカーが上がっていると言うことは
やはりどこかにがんがいると考えた方が正しいと思います。
状況としては深刻ですが、
この話だけではまだ末期というような感じは受けません。
いずれ抗がん剤治療すら出来なくなるかもしれませんが、
その時からが末期ということになってくるでしょう。
そうするとあとどれくらいというのも
ある程度想像が付くようになってきます。
さん
二つの抗癌剤が効いていないのにタキソールが効くだろうというりくつはなんですか。ご質問者様は癌という病気をどのような病気だと考えていますか。それがボヤーとしていると、治療方針もきまらないのでは。心臓癌はないのは知ってると思います。肺や脳に転移する癌細胞が心臓に転移しないのはなぜでしょう。心臓に転移する必要がないからです。癌細胞だって必要のないことはやらないのです。つまり無茶苦茶ではないということです。こんなに筋のとおった生命体はほかにありません。それに対していきなり斬りかかるというのではあなたたちのやってることのほうが無茶苦茶でしょう。あなたより癌細胞のほうがよっぽど筋のとおった行動をしています。