2010年7月20日火曜日

肺がんかもしれないです。告知を受けないと、治療は受けられないのでしょうか?

肺がんかもしれないです。告知を受けないと、治療は受けられないのでしょうか?

さん

肺がんかもしれないです。告知を受けないと、治療は受けられないのでしょうか?

66歳の父が胸の苦しさなどを訴えて入院しました。これから詳しい検査をするところですが、レントゲンで肺に影があり肺がんの疑いがあります。

小さな町の個人病院に入院していて、今後は検査や治療のために大きな町の病院に入院することになりそうなのですが、今いる個人病院でしつこく「大きな病気だったら告知されたいですか?」と医師や看護師に聞かれているそうです。

毎日のように聞かれているようで、先日などは身内(義姉)とはいえ、他人のいる前でもそのようなことを聞く看護師がいたと母から聞かされて、ちょっと配慮がないのではないかと思っています。

本人は若い時から「大きな病気の時は自分には知らせないでほしい」と言っていましたし、今もそう一貫して言っています。ですが、病院では治療しやすいように告知をしたいようなのです(最近は告知してる人も多いとかで)。誘導尋問ではないですが、このままでは意に沿わぬ告知を受けそうな状態です。

肺がんであった場合、例えば部位の切除や抗がん剤の投与など、そのがんの状態によっていろんな治療が考えられると思いますが、それは告知をしないと行なえないものなのでしょうか。入院したことだけでも本人はショックを受けていて、とても告知をされて耐えられる気力がなさそうなのです。

よろしくお願いいたします。

さん
告知をしなくても治療を受けることはできます。がんの進行具合によっては治療は変わります。???なのか化学療法なのかなど。それに色々な検査も必要ですね。治療や検査を進める上では 本人に告知をした方が『やりやすい』のです。
患者さんに『どうして胸が苦しくなるんだろう』とか質問された時に看護師は困りますからね。症状が進行すれば隠しきれなくなる部分もありますからね。
どうしても告知しないのならば一貫した対応を病院と考えることですね。

さん
今は告知をするのが一般的ですが、患者様の性格や意思によって、告知をしないで治療する事はあります。

ただ患者様同士の会話や治療しているお薬などから、患者様が気付かれてしまうことはありますが???。
医療者側に一切気付かれないようにしてほしい、という希望または要望はかなり難しいことですのですので、その辺はご理解願いたいと思います。

ご本人の意思やご家族の判断で告知しない事を望まれるのであれば、早めに看護師か医師にその事を告げて下さい。そうすれば、何度も告知について聞かれる事はないと思いますよ。

一般的には医療者側は義姉も家族ととらえます。「ご家族ですか?」と質問していると思います。
治療は告知をしなくてもできます。

良い検査結果である事を願っています、お大事に。

補足を拝見して???
horoyoiさんの意見に賛成です。
補足で書かれた意見を看護師又は、医師にご家族から話されましたか?もし、まだであれば話してみてください。
それと、何度も書きますが告知しなくても治療はできます。
告知をしないと治療をしない、という病院もありますので、転院先の病院を調べるのも一つの方法かと思います。

さん
今は告知が殆んどですが此れも病気と闘う為の行為で生きる望みを絶つものであってはいけません。

皆で癌と向き合い戦う事の確認だと思いますので行き過ぎが有れば言った方が良い様に思います。

補足を拝見しました。

其の事を病院側に言えば良いと思いますが。

さん
告知をしないと行なえないものなのでしょうか

昔からそのような患者のために様々な嘘が用いられて来ています。

さん
告知をせずとも、家族(母親やあなたなど)に承諾を得ていれば治療は出来ます。 しかし、本人も疑い出すと思います。 放射線治療?内科的治療にせよ、副作用がありますから。 本人の承諾さえ得ていれば、治療しやすいのは否めませんし、治療に疑念が生まれ、治せるものも治しづらくなるのもあるかもですね。 最近では????????????がいますから、それも警戒しているかもですね。

肺がんかもしれないです。告知を受けないと、治療は受けられないのでしょうか?